Vérifié le 11 mars 2025 – Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Cerfa n° 11791*03

Ce formulaire vous permet de faire une demande de pension d'invalidité de veuf(ve) si vous êtes :

• Veuf(ve) d'un(e) salarié(e) décédé(e),
• Âgé(e) de moins de 55 ans
• Atteint(e) d'invalidité.

Le formulaire contient une notice explicative qui précise les justificatifs à fournir à l'appui de la demande.

Source : Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)

Informations issues de Service-Public.gouv.fr (nouvelle fenêtre) – Direction de l'information légale et administrative (DILA), réutilisées sous licence ouverte Etalab 2.0. Données mises à jour le 9 novembre 2026. Voir cette page sur le site national (nouvelle fenêtre).